عمل انحراف بینی

انحراف تیغه بینی چیست ؟

حفره بینی توسط یک دیواره غضروفی و استخوانی از وسط به دو ناحیه راست و چپ تقسیم میشود که هر کدام از سوراخهای بینی ورودی هوا را برای هر یک از نواحی فوق تامین میکنند. در صورتیکه این تیغه وسط بینی بصورت مادرزادی و یا در اثر ضربه و شکستگی به یک سمت منحرف باشد فضای یکی از حفرات راست یا چپ را تنگ میکند و عبور هوا از آن مسیر بسختی صورت میگیرد در نتیجه بیمار احساس گرفتگی و سختی تنفس از همان سمت را خواهد داشت. در موارد خفیف ممکن است در حالت عادی فرد علامت نداشته باشد ولی با فعالیت و نیاز بیشتر به اکسیژن این احساس به وی دست میدهد. بغیر از اشکال در تنفس انحراف تیغه بینی میتواند موجب خونریزی از بینی، اشکال در حس بویایی، خشکی داخل آن و سینوزیت نیز گردد. در این شرایط توسط عمل جراحی بینی، انحراف تیغه بینی اصلاح شده و علایم بیمار بهبود پیدا میکند. لازم بذکر است که انحراف ظاهری بینی همیشه ارتباطی با انحراف تیغه داخلی آن ندارد مثلاً فردی که از نظر ظاهری بینی کاملاً صاف دارد ممکن است از داخل تیغه بینی اش انحراف داشته و مشکل تنفسی داشته باشد و برعکس. عمل انحراف بینی میتواند بتنهایی و یا همراه با عمل رینوپلاستی انجام شود.

چه کسی کاندید عمل انحراف بینی (سپتوپلاستی) است ؟

در صورتیکه انحراف تیغه بینی علامت دار باشد بیمار جهت اصلاح آن نیازمند عمل جراحی است، این علایم شامل مشکل تنفسی، خرخر شبانه با علت مربوط به بینی، خونریزی از بینی، سینوزیت، تنفس دهانی و خشکی دهان میباشند.

جراحی انحراف بینی چگونه انجام میشود ؟

عمل انحراف بینی خود بتنهایی اگر بدون رینوپلاستی انجام شود عمل طولانی و سنگینی نیست. در این عمل معمولاً از بیرون برشی روی پوست داده نمیشود، جراح توسط برش داخلی که از بیرون مشخص نیست وارد تیغه میانی بینی شده و با برداشتن یا فرم دادن غضروف و استخوان تیغه انحرافش را بر طرف میکند و سپس محل برش را ترمیم میکند. معمولاً بخیه ها از نوع جذبی بوده و مدتی بعد جذب میشوند. بمنظور جلوگیری از خونریزی و همچنین اعمال فشار مثبت در داخل بینی جهت جلوگیری از ایجاد فضاهای مرده و تجمع خون بمدت چند روز داخل بینی تامپون یا اسپلینت داخلی تعبیه میشود. اسپلینت داخلی وسیله ای است به شکل لوله که از طریق آن میتوان براحتی تنفس کرد. گاهاً صفحات پلاستیکی (فیلم) داخل بینی گذاشته میشود. موارد فوق چند روز بعد عمل از بینی خارج میشوند. بیمار روزهای اول بعد عمل کمی تورم در موضع جراحی دارد که بتدریج کاهش پیدا میکند. عمل سپتوپلاستی میتواند با بیهوشی کامل یا نیمه بیهوشی انجام شود، بیمار چند ساعت بعد از عمل بستری بوده و سپس مرخص میشود.

رینو پلاستی توسط دکتر میلانی

دکتر میلانی

دکتر میلانی در سال 1381 با اخذ دانشنامه یا بورد تخصصی جراحی گوش و حلق و بینی از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران فارغ التحصیل شدند.
با توجه به گستردگی دامنه کاری رشته تخصصی گوش و حلق و بینی ایشان جهت تمرکز و در نتیجه ارتقاء کیفی کار, شاخه رینولوژی و پلاستیک صورت را برگزیدند.
دکتر میلانی سابقه کار در بیمارستانها و کلینیکهای دولتی و خصوصی متعدد تهران را داشته و دارای سابقه ارایه مقالات و سخنرانی دربرنامه های آموزش مدون می باشند.
ایشان موفق به گذراندن کورس پلاستیک صورت از کشور انگلستان شده و با نظر به سابقه کاری و انجام چندین هزارعمل رینوپلاستی توسط ایشان تا به امروز و با توجه به پیگیری نتایج تک تک بیماران توسط تیم درمانی و بررسی پس خوراند آنها ایشان قطعا یکی از جراحان مطمئن در این حیطه به شمار می آیند.
با توجه به اینکه مقبولیت و موفق بودن اعمال جراحی پلاستیک به زمینه کار , دقت و تجربه و علم جراح و میزان انتظار فرد وابسته است ایشان سعی براین دارند که با تلفیق و توجه به سه فاکتور فوق زیباترین و سالم ترین نتیجه ممکن را ارایه دهند.

جراحی بینی توسط دکتر میلانی

جراحی گوش

کاهش سایز (اندازه) گوش های بزرگ یا برگرداندن و نزدیک کردن گوش های برجسته به نزدیک سر اوتوپلاستی و یا جراحی زیبایی گوش نامیده میشود. جراحی گوش معمولاً حتی در کودکان و در سنین قبل از ورود به مدرسه قابل انجام است.

مدت زمان عمل:

2 تا 3 ساعت

اثرات جانبی:

احتمال درد، تورم، قرمزی و بی حسی در روزهای اول بعد عمل وجود دارد (به بیماران توصیه می شود که روی پهلوها نخوابند تا به گوش ها فشار نیاید).

بهبودی:

بازگشت به کار یا مدرسه: بعد از 5 تا 7 روز.

شروع ورزش و فعالیت شدید:1 تا 2 ماه بعد از عمل جراحی.

خطرات:

احتمال عفونت نرمه یا غضروف و ندرتاً اسکار زخم و یا هماتوم وجود دارد. تکرار جراحی برای اصلاح بازگشت جلو زدگی  گوش ندرتا لازم است.

نتایج:

دائمی

تکنیک عمل:

نوع برشی که برای جراحی گوش استفاده می شود به مشکل گوش بستگی دارد. در یکی از تکنیک های رایج، جراح یک برش کوچک در پشت گوش ایجاد می کند تا غضروف را آزاد کند، سپس غضروف را می تراشد و آن را به سمت سر، خم کرده و با کمک بخیه ان را فیکس میکند گاها لازم است برای رسیدن به فرم مطلوب قسمتی از غضروف گوش برداشته شود.

وضعیت بیمار:

بستری موقت

بیهوشی:

عمومی  یا نیمه بیهوشی

دکتر میلانی بهترین جراحی زیبایی گوش

بینی گوشتی

یکی از مهمترین اجزاء بینی پوست آن است. پوست علاوه بر اینکه ساختمان های زیر آن را می پوشاند، تعیین کننده اصلی نوع گوشتی(پوست ضخیم) یا غیر گوشتی(پوست نازک) است. بینی ای که پوست ضخیم وغضروف های ضعیف و نازک دارد را بینی گوشتی می نامند. با تکنیک های جدید، دستیابی به زیبایی برای بینی های گوشتی نیز ممکن شده است.

تشخیص بینی گوشتی

بینی های گوشتی دارای نوک بزرگ ،افتاده و پوست ضخیم چربی است.

تفاوت بینی های استخوانی و گوشتی

در بینی های استخوانی به علت نازک بودن پوست استخوان از زیر پوست قابل مشاهده است، یعنی امکان دارد اگر لبه های استخوان قبلا شکسته باشد لمس گردد و دیده شود، غضروف ها قوی و محکم هستند و کمتر نوک بینی پهن یا افتاده دارند درصورتی که در بینی های گوشتی به علت ضخیم بودن پوست جزییات استخوانی و غضروفی مشاهده نمی شود و بدلیل سنگینی پوست غضروفها به طور معمول نازک و ضعیف هستند. به همین جهت این نوع بینی ها پهن و افتاده هستند.

جراحی زیبایی بینی گوشتی جراحی است که روی بینی های با ضخامت پوست زیاد انجام می شود از آنجایی که عمل بینی جراحی است که روی استخوان بینی انجام می شود و بینی های گوشتی از استخوان و غضروف کمتر و میزان پوست بیشتر برخوردار می باشند شکل دادن به بینی های گوشتی معمولا سخت می باشد. این نوع جراحی به عمل بینی گوشتی نیز معروف است و اصطلاح گوشتی بودن از پوست ضخیم بینی گرفته شده است.

افرادی که دارای بینی گوشتی می باشند همواره از شکل بینی خود نا راضی می باشند و در تلاش اند با استفاده از  انواع جراحی ، بینی خود را کوچک کنند. جراحی زیبایی بینی گوشتی معمولا سخت تر از بینی معمولی می باشد و جراح باید وقت و دقت بسیاری را برای این نوع جراحی بگذارد. خصوصا اگر در این نوع جراحی، بینی دارای انحراف و یا کجی باشد کار جراح سخت تر می شود و مسلما وقت و هزینه بیشتری را می طلبد. اگر می خواهید این عمل برای شما موفق باشد سعی کنید نزد جراح موفق و با تجربه عمل کنید.

در مقالات این بخش با باید ها و نباید های جراحی بینی گوشتی آشنا می شوید و می توانید با قدم های محکم و آگاهی بیشتر این نوع جراحی را انجام دهید. همچنین می توانید نمونه کار های عمل بینی گوشتی  را مشاهده کنید.